Ny daglig vedvarende hodepine i koronaperioden

Pandemihodepine: Hva - Hvorfor – Hvor lenge?

Årsak

I de fleste studier så beskrives infeksjon, stressende livshendelse og ekstrakraniell kirurgisk prosedyre som utløsende faktor for NDPH. Spesielt Infeksjoner er i denne sammenheng relevant da de forårsakes av bakterier, virus, sopp og parasitter.

Forekomst av NDPH

I en studie fra Norge som inkluderte 30 000 personer fra den generelle befolkningen ved bruk av de strengere ICHD-II-kriteriene, var 1-års prevalens av NDPH på 0,03 % i aldersgruppen 30–44 år. Studien var ledet av prof. Russell som vår kiropraktor Aleksander Chaibi forsker sammen med.

Følgesymptomer med NDPH

Andre medfølgende symptomer hos NDPH-pasienter inkluderer søvnforstyrrelser, svimmelhet, tåkesyn, nakkestivhet, konsentrasjonsproblemer, føleforstyrrelser som nummenhet eller prikking, sløvhet samt andre ikke-spesifikke symptomer. Humørsykdommer er også betydelig mer utbredt i NDPH sammenlignet med friske personer. I en studie av psykiatrisk komorbiditet blant NDPH-pasienter ble det sett alvorlig angst hos 65 % og alvorlige depressive symptomer hos 40 %.

Medisinsk behandling

NDPH er kjent som en av de mest behandlingsrefraktære primære hodepinetypene. Det har til nå bare blitt utført noen få studier som har gjennomgått farmakologisk (medisinsk) NDPH-behandling. Dessverre har ikke disse studiene avdekket spesifikk veldefinerte medisinske strategier. I klinisk praksis behandler de fleste hodepinespesialister NDPH basert på den fremtredende og kjente hodepinefenotypen, enten migrene eller spenningstype. Men selv aggressive høy-doserte medisinske behandlinger er vanligvis ineffektive eller bare delvis effektive. Som en konsekvens av ineffektive medisinske behandlinger, så er NDPH-pasienter derfor også utsatt for overforbruk av medisiner.

Ikke-medisinsk behandling

Gjennom våre tverrfaglige helsesentre og vår posisjon som ledende innen klinisk forskning har våre kompetansesentre forsøkt ulike tilnærminger mot NDPH. Dette inkluderer fysioterapi, kiropraktikk, osteopati og/eller akupunktur, som alle har dokumentasjon for både migrene og tensjons-hodepine. I fravær av vitenskapelig dokumentasjon på NDPH så vil tilnærmingen her, som ved medisinsk behandling, være eksperimentell ved at man har utfordringer med å sette prognose på en gitt behandling. Tilnærmingen vil derfor være rettet mot ulike forsøk, det være seg aktivitet, funksjonsrelatert behandling eller gjenopprette kroppens egen regulering, ved å balansere det sympatiske – og det parasympatiske nervesystemet, på/av- systemet i kroppen gjennom akupunkturbehandling. Parallelt vil våre terapeuter fokusere på ufarliggjøring, kunnskapsformidling og normalisering av aktiv medvirkning, det er, aktiviteter som pasienten trives med både for å oppnå kontinuitet men også for å tillate optimal intensitet.

Prognose

NDPH har to undertyper: en selvbegrensende form, som vanligvis går over i løpet av noen få måneder og en resistent form, som er motstandsdyktig mot aggressiv behandling. NDPH-prognose ble opprinnelig antatt å være godartet. I den opprinnelige studien på NDPH fant man at 78 % av NDPH-pasientene var smertefrie uten behandling innen 24 måneder.

Atlasklinikken har et sterkt fokus på kompetanseutvikling gjennom vitenskapelig klinisk forskning som flere av våre terapeuter aktivt jobber med, men også gjennom målrettet intern- og ekstern kunnskapsformidling. Vi håper derfor at denne artikkelen har belyst noen av spørsmålene du måtte ha vedrørende hodepine i koronaperioden. #Koronahodepine